Avaliação da acurácia do teste rápido para diagnóstico de Helicobacter pylori em pacientes não submetidos à terapia de erradicação prévia sujeitados á endoscopia digestiva alta / Assessment of the accuracy of the rapid test for the diagnosis of helicobacter pylori in patients that didn't undergo previous eradication therapy and who went through endoscopy

ABSTRACT Background: Helicobacter pylori infection is widely spread globally and is known to cause potentially serious diseases. Several diagnostic methods exist to identify and treat carriers of this bacterium. Serological tests for the diagnosis of infection are based on the detection of antibodies immunoglobulin G against H. pylori, a non-invasive, inexpensive, and easy-to-perform option. Objective: This research aims to ascertain the accuracy of an immunochromatographic serological test to verify the feasibility of using this method in patients who have not undergone previous eradication therapy. Methods: Rapid tests and questionnaires were applied to 53 patients that underwent upper digestive endoscopy with research for H. pylori between the period of September and October 2021. The results were compared with histopathology. Results: In the rapid tests, seven positive and 46 negative results were obtained. When compared with the gold stan­dard, the following values were described: sensitivity 54.5%, specificity 97.6%, positive predictive value 85.7%, and negative predictive value 89.1%. Conclusion: In the present study, the immunochromatographic serological tests had an accuracy close to the values found in other similar studies. Therefore, it may be concluded that the rapid serological test remains a reasonable choice for screening large populations due to its low cost and ease of application, especially in those individuals who have not undergone previous treatment.

RESUMO Contexto: A infecção pelo Helicobacter pylori apresenta-se amplamente difundida globalmente e é comprovadamente causadora de patologias potencialmente graves. Diversos métodos diagnósticos existem com o propósito de identificar e tratar os portadores dessa bactéria. Testes sorológicos para diagnóstico da infecção se baseiam na detecção de anticorpos imunoglobulina G anti-H.pylori, sendo uma opção não-invasiva, barata e de fácil realização. Objetivo: O objetivo dessa pesquisa é determinar a acurácia de um teste sorológico imunocromatográfico para verificar a viabilidade do uso desse método em pacientes que não realizaram terapia de erradicação prévia. Métodos: Foram aplicados testes rápidos e questionários em 53 participantes que realizaram endoscopia digestiva alta com pesquisa de H. pylori entre o período de setembro e outubro de 2021. Os resultados foram comparados com a histopatologia. Resultados: Foram obtidos nos testes rápidos 7 resultados positivos e 46 negativos. Ao comparar com o padrão-ouro, os seguintes valores foram descritos: Sensibilidade 54,5%, especificidade 97,6%, valor preditivo positivo 85,7% e valor preditivo negativo 89,1%. No presente estudo, os testes sorológicos imunocromatográficos tiveram acurácia próxima aos valores encontrados em outros trabalhos semelhantes. Conclusão: Sendo assim, conclui-se que o teste rápido sorológico permanece como escolha razoável para screening de grandes populações devido ao seu baixo custo e facilidade de aplicação, especialmente naqueles indivíduos que não realizaram tratamento prévio.

Early and current physical activity: relationship with intima-media thickness and metabolic variables in adulthood

Background: It is unclear whether early physical activity has a greater influence on intima-media thickness and metabolic variables than current physical activity. Objective: To analyze the relationship between current and early physical activity, metabolic variables, and intima-media thickness measures in adults. Method: The sample was composed of 55 healthy subjects of both sexes (33 men and 22 women). Total body fat and trunk fat were estimated by dual-energy X-ray absorptiometry. Carotid and femoral intima-media thickness were measured using a Doppler ultrasound device. A 12-hour fasting blood sample collection was taken (fasting glucose and lipid profile). Early physical activity was assessed through face-to-face interview, and the current physical activity was assessed by pedometer (Digi-Walker Yamax, SW200), which was used for a period of seven days. Results: Current physical activity was negatively related to total cholesterol (rho=-0.31), while early physical activity was negatively related to triglycerides (rho=-0.42), total cholesterol (rho=-0.28), very low density lipoprotein (rho=-0.44), and carotid intima-media thickness (rho=-0.50). In the multivariate model, subjects engaged in sports activities during early life had lower values of very low density lipoprotein (b=-8.74 [b=-16.1; -1.47]) and carotid intima-media thickness (b=-0.17 [95%CI: -0.28; -0.05]). Conclusion: Early 95%CI physical activity has a significant influence on carotid intima-media thickness, regardless of the current physical activity. .

Incidence of the ossified pterygoalar ligamentin Brazilian human skulls and its clinical implications

The ossified pterygoalar ligament is formed between the lateral lamina of the pterygoid process and theinfratemporal surface of the sphenoid bone or its greater wing and was not connected to the sphenoid spine.The aim of this study was to evaluate the incidence of the ossified pterygoalar ligament in Brazilian humanskulls and analyzing its clinical importance. 183 Brazilian adult (between 30 to 60 years old) dry human skullswere evaluated. Was evaluated the incidence of skulls with complete or partial ossification of the pterygoalarligament, bilaterally and unilaterally and in the presence on the right and left sides. Were found 5 skulls had theossified pterygoalar ligament, resulting in an overall incidence of 2.73%. There was 1 skull in the presence ofthe incomplete ossification of the pterygoalar ligament, unilaterally and on the left side resulting in incidence of0.54%. There were 4 skulls in the presence of the complete ossification of the pterygoalar ligament, unilaterallyand on the right side resulting in incidence of 2.18%. The ossified pterygoalar ligament is a major cause of theentrapment of the lingual nerve or a branch of the mandibular nerve and may cause mandibular neuralgia. Theincidence of the ossified pterygoalar ligament and the pterygoalar foramen is low in the Brazilian population.However, these structures have clinical significance as this ligament establish relationships with the ovaleforamen and difficulty in accessing in this foramen in a therapeutic approach.

The "AMA-Brazil" cooperative project: a nation-wide assessment of the clinical and epidemiological profile of AIDS-related deaths in Brazil in the antiretroviral treatment era / Projeto cooperativo AMA-Brasil: um estudo nacional do perfil clinico e epidemiológico dos óbitos relacionados à AIDS na era da terapia antirretroviral

The objective of this study was to assess the profile of AIDS-related deaths in the post antiretroviral therapy (ART) scale up period in Brazil. A case-control study was conducted including a nationally probabilistic sample of AIDS deaths and living controls. Data were abstracted from medical records and nation-wide databases of AIDS cases, mortality, ART care, and laboratory testing. Interrupted (adjusted odds ratio - AOR 4.35, 95 percentCI: 3.15-6.00) or no use of ART (AOR 2.39, 95 percentCI: 1.57-3.65) was the strongest predictor of death, followed by late diagnosis (AOR 3.95, 95 percentCI: 2.68-5.82). Criterion other than CD4 < 350 had a higher likelihood of death (AOR 1.65, 95 percentCI: 1.14-2.40). Not receiving recommended vaccines (AOR, 1.76, 95 percentCI: 1.21-2.56), presenting AIDS-related diseases (AOR 2.19, 95 percentCI: 1.22-3.93) and tuberculosis (AOR 1.50, 95 percentCI: 1.14-1.97) had higher odds of death. Being an injecting drug user (IDU) had a borderline association with higher odds of death, while homo/bisexual exposure showed a protective effect. Despite remarkable successes, Brazilians continue to die of AIDS in the post-ART scale up period. Many factors contributing to continued mortality are preventable.

Analisou-se o perfil clínico e epidemiológico dos óbitos relacionados à AIDS no período posterior à implementação da terapia antirretroviral (TARV) no Brasil, em um estudo caso-controle, com amostra representativa de óbitos por AIDS e de pessoas vivendo com AIDS, utilizando dados secundários. Abandono (odds ratio ajustada - AOR = 4,35, IC95 por cento: 3,15-6,00) ou não uso da TARV (AOR = 2,39, IC95 por cento: 1,57-3,65) foi o mais forte preditor de morte, seguido de diagnóstico tardio (AOR = 3,95, IC95 por cento: 2,68-5,82). Critério de definição de AIDS que não o "CD4 < 350" esteve associado a uma maior probabilidade de morte (AOR = 1,65, IC95 por cento: 1,14-2,40). Pacientes que não receberam vacinas recomendadas (AOR = 1,76, 95 por centoCI: 1,21-2,56), apresentando doenças associadas à AIDS (AOR = 2,19, IC95 por cento: 1,22-3,93) e com tuberculose (AOR = 1,50, IC95 por cento: 1,14-1,97), tiveram maior risco de morte. A categoria de exposição UDI apresentou maior chance de óbito. Apesar do sucesso com as introduções precoces da TARV, brasileiros continuaram a morrer de AIDS no período posterior à implementação da terapia, e muitas das causas subjacentes a essa mortalidade são preveníveis.

Morphometric analysis of the foramen magnum in human skulls of brazilian individuals: its relation to gender

The morphological characteristics obtained by craniometry may be the key to sex determination and enable us to identify unknown individuals in anywhere in the world. Aims: The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of the linear morphometry of foramen magnum to verify the morphological characteristics for gender determination in human skulls of Brazilian individuals. Methods: With a digital caliper, were made three non-consecutive measurements of the foramen magnum in 215 human skulls (139 male and 76 female), from the collection of the Department of Morphology and Descriptive Topography – UNIFESP/SP with registered data on nationality, gender, and age. The craniometric measurements were made in accordance with the protocol defined by Günay and Altinkõk (2000). The data were submitted to intraclass correlation coefficient (ICC) and Student t-test with significance level of 5%. Results: There were no statistically significant differences (chi-square, p > 0.05) between the ethnic groups within each gender. The ANOVA and Tukey tests showed that the gender influenced the width of the foramen magnum. The FM is higher in males (30.3 ± 0.20) than in females (29.4 ± 0.23), but not in length (p < 0.05). Conclusion: The morphometric linear method of the foramen magnum (width) was able to determine the morphological differences between sexes and can be used in conjunction with other anthropological techniques to gender determination of unknown individuals.

Usinas concentradoras de oxigênio: evolução da fração inspirada de oxigênio e repercussões no paciente anestesiado em sistema com absorvedor de CO2: estudo piloto / Oxygen concentrators: evolution of inspired concentration of oxygen and repercussions in an anesthetized patient with CO2 absorber system: pilot study

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Resolução 1.355/92 do Conselho Federal de Medicina aprovou os padrões mínimos para instalação e funcionamento das usinas concentradoras de oxigênio (P.S.A.) e recomendou que os hospitais universitários fizessem análise prospectiva, permitindo o aperfeiçoamento do sistema, o que motivou a realização deste estudo piloto, cujo objetivo foi estudar a viabilidade clínica do uso do oxigênio proveniente das P.S.A., por meio da análise da variação da concentração de oxigênio no fluxo de gás fresco e da fração inspirada de oxigênio. MÉTODO: Estudo observacional, 30 pacientes ASA I, submetidos a cirurgias do abdome superior, utilizando-se sistema com absorvedor de CO2 e fluxo de gases frescos (FGF) de O(2)93 500 mL.min-1. Foram avaliadas as variáveis peso, idade, tipo e tempo dos procedimentos cirúrgicos; fração inspirada e expirada do CO2 (FiCO2, P ET CO2); fração inspirada O2 (FiO2) e concentração O2 (O2ent) do FGF. As variáveis P ET CO2, FiO2 e O2ent foram medidas após a intubação e a cada 10 minutos até o final da anestesia. Os resultados foram submetidos a tratamento estatístico, considerando-se significativo p < 0,05. RESULTADOS: A FiCO2 apresentou valor igual a zero em todos os pacientes e momentos estudados, mas ocorreu diminuição significativa da P ET CO2 no correr do tempo. As variáveis O2ent e FiO2 apresentaram tendências similares ao longo do tempo (p = 0,1283) e a variável O2ent apresentou médias superiores (p < 0,001); houve evolução das médias de O2ent e FiO2 (p < 0,05). CONCLUSÕES: Este estudo verificou que o uso de oxigênio proveniente de P.S.A., dentro das condições propostas para o experimento, mostrou ser seguro e induziu aumento progressivo da concentração de O(2)93 ofertada no FGF e da FiO2.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Resolution 1355/92 of the Conselho Federal de Medicina approved minimal standards for the installation and operation of oxygen concentrators (PSA) and recommended University Hospitals to undertake a prospective analysis in order to improve the system. It motivated this pilot study whose objective was to determine the clinical viability of using PSA oxygen by analyzing the variation in oxygen concentration in the fresh gas flow (FGF) outlet and in the inspired concentration of oxygen. METHODS: An observational study with 30 patients, ASA I, undergoing upper abdominal surgeries using a CO2 absorber system and fresh gas flow (FGF) O(2)93 at 500 mL.min-1. Weight, age, type and duration of the surgery, inspired and expired fraction of CO2 (FiCO2, P ET CO2); inspired fraction of O2 (FiO2); and O2 concentration (O2ent) in the FGF. The following parameters were measured after intubation and every 10 minutes until the end of the procedure: P ET CO2, FiO2, and O2. Results underwent statistical analysis and p < 0.05 was considered significant. RESULTS: The inspired fraction of carbon dioxide was equal to zero in all patients and moments of the study, but there was a significant reduction in P ET CO2 with time. The variables O2ent and FiO2 had similar tendencies with time (p = 0.1283), but the variable O2ent presented higher means (p < 0.001); evolution of mean O2ent and FiO2 was observed (p < 0.05). CONCLUSIONS: This study demonstrated that the use of PSA oxygen, within the conditions proposed for the experiment, is safe and induced a progressive increase in O(2)93 in the FGF and of FiO2.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Resolución 1355/92, del Conselho Federal de Medicina aprobó los estándares mínimos para la instalación y el funcionamiento de las fábricas concentradoras de oxígeno (P.S.A.) y recomendó que los Hospitales Universitarios hiciesen un análisis prospectivo, permitiendo el perfeccionamiento del sistema, lo que motivó la realización de este estudio piloto, cuyo objetivo fue el de estudiar la viabilidad clínica del uso del oxígeno proveniente de las P.S.A., por medio del análisis de la variación de la concentración de oxígeno en el flujo de gas fresco y de la fracción inspirada de oxígeno. MÉTODO: Estudio de observación, 30 pacientes ASA I, sometidos a cirugías del abdomen superior, utilizando sistema con absorvedor de CO2 y flujo de gases frescos (FGF) de O(2)93 500 mL.min-1. Se evaluaron las variables peso, edad, tipo y tiempo de los procedimientos quirúrgicos; fracción inspirada y expirada del CO2 (FiCO2, P ET CO2); fracción inspirada O2 (FiO2) y concentración O2 (O2ent) del FGF. Las variables P ET CO2, FiO2 y O2 ent fueron medidas después de la intubación y a cada 10 minuto hasta el final de la anestesia. Los resultados fueron sometidos a tratamiento estadístico, considerándose significativo p < 0,05. RESULTADOS: La FiCO2 presentó un valor igual a cero en todos los pacientes y momentos estudiados, pero ocurrió una disminución significativa de la P ET CO2 en el transcurso del tiempo. Las variables O2ent y FiO2 presentaron tendencias similares a lo largo del tiempo (p = 0,1283), siendo que la variable O2 ent presentó medias superiores (p < 0,001); hubo evolución de las medias de O2 ent y FiO2 (p < 0,05). CONCLUSIONES: Este estudio verificó que el uso de oxígeno proveniente de P.S.A., dentro de las condiciones propuestas para el experimento, mostró ser seguro e indujo un aumento progresivo de la concentración de O(2)93 ofertada en el FGF y de la FiO2.

The effect of the glyphosate, 2,4-D, atrazine e nicosulfuron herbicides upon the Edaphic collembola (Arthropoda: Ellipura) in a no tillage system

The use of herbicides is a common and intensive practice in no tillage systems. The herbicides can influence, directly or indirectly, the population of edaphic arthropods. Collembola is a group that functions as a bio-indicator of soil conditions. The degree of abundance and diversity of Collembola provides the level of soil disturbance provoked by agricultural practices. This experiment was designed to compare the influence of herbicides on the population fluctuation of Collembola in a no-till soil preparation system. The work was conducted in a non irrigated no-till area at the Núcleo Experimental de Ciências Agrárias of the Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), Campus de Dourados, in soil planted with corn as a surface covering, during the period of December, 2002 to December, 2003. The data were analyzed according to a completely randomized model, in a split plot design. The plots received four types of herbicides: glyphosate, atrazine, 2,4-D and nicosulfuron. A fifth plot did not receive any herbicide (control), for a total of five treatment types. The sub plots were represented by their collection times (10, 20, 30 and 40 days after the herbicide applications). Both the type of herbicide and the time of data sampling influenced the Collembola population fluctuaction. The treatments with atrazine and 2,4-D caused the most reduction of the population of Collembola, depending on the time of application.

No plantio direto o uso de herbicidas é uma prática comum e intensiva, que influencia direta ou indiretamente a população de artrópodes da mesofauna edáfica. O grau de abundância e diversidade de Collembola comumente é indicado para comprovar a extensão de distúrbios de várias práticas agrícolas, pois esse grupo serve como bioindicador das condições do solo. Esta pesquisa teve como objetivo comparar a influência de alguns herbicidas na flutuação populacional de Collembola, em solo sob o sistema de plantio direto. O trabalho foi realizado em uma área de plantio direto de sequeiro, do Núcleo Experimental de Ciências Agrárias da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), Campus de Dourados, em latossolo roxo distroférrico com cobertura de milho, durante os meses de outubro de 2002 a janeiro de 2003. Os dados obtidos foram analisados segundo o modelo inteiramente casualizado constituído de tratamentos dispostos no esquema de parcelas subdivididas, onde as parcelas são representadas por uma testemunha mais quatro herbicidas: glifosate, atrazina, 2,4-D e nicosulfuron (totalizando cinco tratamentos) e as subparcelas pelas épocas de cada coleta (10, 20, 30 e 40 dias após aplicação dos herbicidas). Tanto os herbicidas testados quanto as épocas de coleta influenciaram a população de Collembola. Dependente do período de degradação dos herbicidas no solo, os tratamentos com 2,4-D, Atrazina, foram os que mais influenciaram a abundância de Collembola reduzindo sua população.

Cetamina: aspectos gerais e relação com a esquizofrenia / Ketamine: general aspects and relationship with schizophrenia

A cetamina é uma droga anestésica desenvolvida em 1965 pelos laboratórios norte-americanos Parke & Davis, tendo como objetivo principal sua utilização em anestesias humanas e veterinárias. Entretanto, seu uso tornou-se constante entre os jovens, sendo consumida em festas como um potente alucinógeno. Já quanto a pesquisas laboratoriais, essa droga tem sido utilizada como modelo para induzir esquizofrenia em animais. Com o objetivo de realizar-se um estudo de revisão da cetamina como anestésico e potencial modelo de esquizofrenia, foi feita uma pesquisa bibliográfica na internet, utilizando programas de pesquisa científica (Pubmed, Medline e Lilacs), além de pesquisa em trabalhos relacionados ao assunto. A administração da cetamina no homem promove o bloqueio dos receptores glutamatérgicos ionotrópicos do tipo N-metil-D-aspartato (NMDA) e antagoniza os receptores de acetilcolina nicotínicos e muscarínicos, bem como os receptores monoaminérgicos e opióides. O bloqueio dos receptores glutamatérgicos promoverá um quadro sintomático semelhante ao de um paciente esquizofrênico. Além disso, a administração da cetamina durante a sinaptogênese pode lesar neurônios corticais, límbicos, talâmicos e estriatais, promovendo uma disfunção na neurotransmissão glutamatérgica e propiciando a manifestação de sintomas psicóticos na vida adulta. Entre esses sintomas, podemos citar o surgimento da esquizofrenia. Somando-se a isso, a droga proporciona uma série de efeitos sistêmicos, desde uma simples anestesia, passando pela sedação, depressão respiratória e até a morte.

Haematozoan parasites of the lizard Ameiva ameiva (Teiidae) from Amazonian Brazil: a preliminary note

Three different haematozoan parasites are described in the blood of the teiid lizard Ameiva ameiva Linn. from North Brazil: one in the monocytes and the other two in erythrocytes. The leucocytic parasite is probably a species of Lainsonia Landau, 1973 (Lankesterellidae) as suggested by the presence of sporogonic stages in the internal organs, morphology of the blood forms (sporozoites), and their survival and accumulation in macrophages of the liver. One of the erythrocytic parasites produces encapsulated, stain-resistant forms in the peripheral blood, very similar to gametocytes of Hemolivia Petit et al., 1990. The other is morphologically very different and characteristically adheres to the host-cell nucleus. None of the parasites underwent development in the mosquitoes Culex quinquefasciatus and Aedes aegypti and their behaviour in other haematophagous hosts is under investigation. Mixed infections of the parasites commonly occur and this often creates difficulties in relating the tissue stages in the internal organs to the forms seen in the blood. Concomitant infections with a Plasmodium tropiduri-like malaria parasite were seen and were sometimes extremely heavy.

Qual é a cobertura vacinal real? / What is the real vaccination coverage?

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) constitui peça importante no controle das doenças transmissíveis que podem ser prevenidas mediante imunizações. Consideraremos a cobertura vacinal em menores de 1 ano; porém, os mesmosprincípios aplicam-se às demais faixas etárias. A cobertura vacinal pode ser entendida como a proporção de crianças menores de um ano que receberam o esquema completo de vacinação em relação aos menores de 1 ano existentes na população, entendendo-se por esquema completo a aplicação de todas as vacinas preconizadas pelo PNI, cujas doses foram aplicadas nas idades corretas (adequação epidemiológica) e com os intervalos corretos (adequação imunológica). O objetivo deste artigo édemonstrar, por meio de dados empíricos obtidos em inquéritos domiciliares, que a cobertura obtida para cada vacina específica não corresponde à cobertura pelo esquema completo para cada criança, fornecendo, geralmente, valores superestimados; que há diferença significativa entre doses aplicadas e doses corretas; que existem divergências entre dados de produção e dados de inquéritos, problemas de acesso ou adesão ao Programa; e que diferenças intra-estaduais e intramunicipais importantes devem ser consideradas

Hepatitis B virus surface antigen (HBsAg) and antibody (anti-HBs) forming immune complexes in fulminant hepatits

Este trabalho relata um padräo sorológico näo usual para o HBV e a presença de imunocomplexos HBsAg/anti-HBs em amostras de soro provenientes de dois pacientes com hepatite fulminante procedentes da Amazônia Ocidental Brasileira. O diagnóstico foi estabelecido por meio de testes sorológicos e pela demonstraçäo de complexos antígeno/anticorpo por técnicas de microscopia eletrônica de transmissäo. A concomitante superinfecçäo pelo vírus da hepatite Delta também é discutida

Transfusion-transmited virus (TTV) in Brazil: preliminary report

TTV e um virus DNA recentemente descoberto no Japao a partir de um paciente portador de hepatite pos-transfusional de origem desconhecida. Neste estudo, avaliamos a presenca deste virus em pacientes com hepatopatias cronicas dos estados de Sao Paulo e do Para, representando duas regioes geograficamente diferentes. O DNA do TTV foi encontrado em 21/105 (20 por cento) e 9/20 (45 por cento) dos casos de Sao Paulo e do Para, respectivamente. O sequenciamento do DNA amplificado confirmou a presenca dos genotipos 1a e 2a, bem como de outros genotipos ainda nao descritos ate o momento. Em conclusao, TTV esta presente em casos de hepatopatias cronicas do Sudeste e do Norte do Brasil. por outro lado, maiores estudos ainda sao necessarios antes de se estabelecer relacao causal entre o TTV e a hepatite em seres humanos

Studies on the Bacillus sphaericus larvicidal activity against malarial vector species in Amazonia

In this work, bioassays were carried out in laboratory conditions (average temperature 26 ñ 2ºC) to test ten strains of Bacillus sphaericus, isolated from Brazilian soils third instar larvae from anopheline species recorded as malaria vectors in Amazonian - Anopheles nuneztovari and An. darlingi. With the former mosquito, three strains - S 2', S 20 and S 46 showed relative activity, in 24 and 48 hr exposure to the B. spahericus strains. With the latter only the S 20 were effective in the 48 hr reading. The studied strains that showed the most adequate response in the Amazonian region were S 2 and S 20 showing broader and more efficient results. Therefore, S2 was the most effective when the 24 and 48 hr reading were considered, because it showed the greatest relative activity values.

Hepatite pelo vírus C (HCV) em crianças e adolescentes hemofílicos / Hepatitis C virus (HCV) in children and adolescent hemophiliacs

Objetivo: Avaliar a soroprevalência de infecçäo pelo HCV entre hemofílicos no Estado do Pará e a possível relaçäo com nível sérico de enzimas hepáticas, tipo de hemofilia, idade, gravidade, combinaçäo e tipo de tratamento e data de início de tratamento como hemoderivados. Métodos: Estudo epidemiológico com corte transversal, analisando 62 pacientes hemofílicos do Centro de Hemoterapia do Pará (HEMOPA), nascidos a partir de 01/01/80, através de revisäo de prontuário, exame físico e exames laboratoriais: Anti-HCV (ELISA 3ª geraçäo). Reaçäo de cadeia de polimerase - PCR - (HCV-RNA) e dosagem de nível séricos de trasaminases (ALT e AST). A análise estatística dos dados foi feita aplicando os testes do qui-quadrado e o teste exato de Fisher, considerando-se significantes os resultados de p<_ 0,05. Resultados: Dos 62 pacientes analisados, 48,4 por cento (n=30) eram soropositivos para o HCV. Dentre estes pacientes, 43,3 por cento (n=13) apresentavam viremia com detecçäo de RNA viral pela técnica de PCR. A infecçäo pelo HCV se relacionou com data de início de tratamento anterior a 1993 (p= 0,0005); com o tipo hemofilia, sendo o tipo A mais freqüente (p= 0,028); com gravidade, sendo mais freqüente na forma moderada (p= 0,026); e com faixa etária, sendo mais freqüente acima dos 5 anos de idade (p= 0,025). Conclusöes: A infecçäo pelo HCV entre hemofílico no Estado do Pará é elevada (48,4 por cento) e se relacionou com início do tratamento anterior a 1993...

Trabalho técnico em laboratórios de pesquisa e desenvolvimento em saúde: um estudo de caso / Technical work in health-care R&D laboratories: a case study

Este artigo pretende discutir algumas questöes em torno do processo de trabalho dos técnicos de nível médio, a partir do estudo de dois laboratórios de pesquisa e desenvolvimento(P&D) pertencentes à Fundaçäo Oswaldo Cruz(Fiocruz). Essa discussäo, contudo, näo pode ser dissociada da análise, mesmo que parcial, dos demais processos de trabalho envolvidos nas atividades de P&D no interior dos laboratórios. Assim, a identificaçäo desses atores, de suas atividades e especificidades é parte constituinte dessa investigaçäo. A partir da incorporaçäo de técnicas de análise de cunho etnográfico, conhecemos as interaçöes entre os diversos atores, suas atividades, além da organizaçäo do trabalho no interior dos laboratórios. Através da análise da distribuiçäo de atribuiçöes, e das interaçöes entre os atores, identificamos algumas tendências no(s) processo(s) de trabalho nos laboratórios de P&D em saúde

Nevo de cabelo lanoso / Woolly hair nevus

O nevo de cabelo lanoso é condiçäo rara näo determinada geneticamente, caracterizada por cabelos muito encaracolados e que näo se agrupam em mechas, em uma ou mais áreas do couro cabeludo. Os autores apresentam o caso de menino de um ano de idade com várias áreas de cabelos muito encaracolados, características de nevo de cabelo lanoso, associado a nevus unius lateralis. Näo foram diagnosticadas outras alteraçöes ou malformaçöes sistêmicas. Fazem, ainda, breve discussäo de casos anteriormente relatados na literatura médica, enfatizando a necessidade de investigaçäo sistêmica nos casos associados ao nevo epidérmico